Pokud uvažujete o celkové obnově chrupu na implantátech, pravděpodobně jste narazili na pojmy All-on-4 a All-on-6. Zatímco All-on-4 je vhodné i pro pacienty s řidší kostí, All-on-6 nabízí stabilnější a odolnější řešení pro ty, kteří mají dostatek kostní tkáně. Pojďme si rozebrat, co za rozdíl dělá a kdy dává All-on-6 smysl.
Co je All-on-6?
All-on-6 je implantologická metoda, při které se celý chrup jedné čelisti – zpravidla 10–14 umělých zubů – upevní na 6 titanových implantátů. Oproti All-on-4 přidáváme dva implantáty navíc, které:
- Lépe rozloží žvýkací zátěž po celé čelisti
- Nabídnou vyšší stabilitu mostu
- Jsou výhodné pro širší nebo delší čelisti
- Prodlouží životnost finálního mostu
All-on-6 vs. All-on-4: klíčové rozdíly
| All-on-4 | All-on-6 | |
|---|---|---|
| Počet implantátů | 4 | 6 |
| Rozložení zátěže | menší | lepší, rovnoměrnější |
| Stabilita mostu | dostatečná | vyšší |
| Nároky na kost | nižší (šikmé implantáty) | vyšší (všechny přímé) |
| Vhodné pro ztrátu kosti | ✅ ano | ⚠️ méně – nutná augmentace |
| Cena (jedna čelist) | 80 000 – 160 000 Kč | 110 000 – 220 000 Kč |
| Délka operace | 2–3 hodiny | 3–4 hodiny |
Jak probíhá All-on-6?
Postup je podobný All-on-4, jen s vyšším počtem implantátů:
- 3D CT plánování – lékař naplánuje polohu všech 6 implantátů tak, aby maximálně využil dostupnou kost
- Extrakce zbývajících zubů (pokud jsou přítomny) – tentýž den jako operace
- Zavedení 6 implantátů – v lokální anestezii nebo sedaci, 3–4 hodiny
- Nasazení dočasného mostu – okamžitě po operaci, plně funkční
- Osseointegrace – 3–6 měsíců srůstání titanových šroubů s kostí
- Finální zirkoniový nebo akrylátový most – nasazení po dokončení osseointegrace
Pro koho je All-on-6 vhodné?
All-on-6 je ideální volbou pokud:
- Máte dostatečnou kostní tkáň pro 6 přímých implantátů
- Chcete maximální stabilitu a životnost náhrady
- Plánujete rekonstrukci delší nebo širší čelisti
- Preferujete rovnoměrnější rozložení sil při žvýkání
Naopak pokud máte výrazný úbytek kosti (například po letech nošení protézy), lékař pravděpodobně doporučí All-on-4, případně All-on-6 po předchozí augmentaci kosti.
Kolik stojí All-on-6 v ČR?
| Typ mostu | Cena za jednu čelist |
|---|---|
| Akrylátový most | 110 000 – 160 000 Kč |
| Zirkoniový most | 160 000 – 220 000 Kč |
| Obě čelisti (full-mouth) | 260 000 – 420 000 Kč |
Cena závisí na zkušenosti chirurga, použitém implantátovém systému (Nobel Biocare, Straumann, Osstem) a materiálu finálního mostu. Prémiové zirkoniové mosty s keramikou jsou sice dražší, ale esteticky nejblíže přirozeným zubům a odolnější.
Výhody a nevýhody All-on-6
✅ Výhody
- Vyšší stabilita než All-on-4 díky 6 oporným bodům
- Rovnoměrnější rozložení žvýkacích sil – méně přetěžování jednotlivých implantátů
- Delší životnost mostu – zejména u finálních zirkoniových řešení
- Vhodné pro oba typy čelistí – horní i dolní
- Odcházíte se zuby tentýž den
⚠️ Nevýhody
- Vyšší cena oproti All-on-4
- Nutná dostatečná kostní tkáň – při větším úbytku může být potřeba augmentace
- Delší operace (3–4 hodiny)
Péče o All-on-6
Péče o All-on-6 je totožná s All-on-4:
- Elektrický kartáček 2× denně
- Mezizubní kartáček nebo superfloss pod mostem (jednou denně)
- Dentální hygiena každých 6 měsíců
- Vyhnout se kouření – zvyšuje riziko zánětu peri-implantitis
Nejčastější otázky
Je All-on-6 lepší než All-on-4?
Ne vždy – záleží na individuální situaci. All-on-6 nabídne vyšší stabilitu a životnost, ale vyžaduje více kostní tkáně a je dražší. Pro pacienty s řidší kostí je All-on-4 vhodnějším řešením. Volbu vždy diskutujte s implantologem na základě 3D CT skenu.
Mohu mít All-on-6 při cukrovce nebo po chemoterapii?
Dobře kompenzovaný diabetes (HbA1c pod 7,5 %) není kontraindikací. Pacienti po chemoterapii jsou posuzováni individuálně – záleží na léčbě a časovém odstupu. Vždy informujte lékaře o své anamnéze.
Jak dlouho trvá celá léčba All-on-6?
Od první konzultace po nasazení finálního mostu obvykle 4–7 měsíců. Operační den proběhne tentýž den, osseointegrace trvá 3–6 měsíců, pak se nasadí finální most.
Je All-on-6 hrazeno pojišťovnou?
Zdravotní pojišťovny All-on-6 standardně nehradí. Některé pojišťovny přispívají na zubní náhrady obecně – ověřte aktuální podmínky přímo u své pojišťovny.
Kde najít kliniku pro All-on-6?
All-on-6 je technicky náročnější výkon než běžná implantace – vyžaduje zkušeného chirurga a kliniku s CT a vlastní zubní laboratoří. Na naší databázi klinik najdete pracoviště hodnocená podle vybavení a certifikací.
Nevíte, zda je pro vás vhodnější All-on-4 nebo All-on-6? Zeptejte se v naší bezplatné poradně.
