Kostní denzita (hustota kosti) je klíčový faktor ovlivňující úspěšnost zavedení a vhojení zubního implantátu. Čím hustší kost, tím vyšší primární stabilita implantátu a tím lepší podmínky pro osseointegrace.
Klasifikace kvality kosti
Podle Lekholma a Zarba se kost dělí do 4 typů:
- D1 — velmi hustá kortikální kost (přední dolní čelist). Vynikající stabilita, ale pomalejší cévní zásobení.
- D2 — hustá kortikální vrstva se spongiózou. Ideální pro implantáty.
- D3 — tenká kortikální vrstva, řídká sponzióza. Častá v horní čelisti.
- D4 — velmi řídká kost s tenkou kortikálou. Nejnáročnější pro implantaci.
Vliv na léčbu
V měkké kosti (D3, D4) může lékař volit implantáty s agresivnějším závitem pro lepší primární stabilitu, delší dobu hojení nebo upustit od okamžitého zatížení.
Měření
Kostní denzita se měří na CBCT snímku v Hounsfieldových jednotkách (HU) nebo se hodnotí subjektivně chirurgem při vrtání (odpor kosti).